猪脐疝的体外缝合法

笔者在兽医实践中对50千克以下猪只肠管无粘连的脐疝采用体外缝合治疗15例，经观察至肥育出栏未见复发。采用体外缝合法由于不用切开疝囊，避免了腹膜炎及感染的发生，手术过程相对简单易行，效果确实。

1手术方法

保定：对拟施术猪只采取仰卧的姿势，前后肢各由一人固定。

术部消毒：对疝囊及其周围皮肤剪毛，对疝囊及其根部皮肤用75%酒精擦洗消毒。

麻醉：用1％的普鲁卡因对疝环2厘米周边的皮肤及腹膜进行浸润麻醉。

还纳肠管：术者左手抓住疝囊加压轻揉，使肠管在外力作用下还纳回腹腔，寻找疝环，根据疝环的大小将左手的食指及中指堵在疝环，防治肠管再次脱出。

缝合：用持针器夹取消毒好的半弯针从距疝环0.5～1厘米处进针，进针时左手的食指及中指需探入腹腔在针尖穿透腹肌处进行保护。在左手的手指感觉到针尖后保护及引导针尖在距对侧疝环0.5～1厘米处穿透腹肌和皮肤出针，再由出针空进针在皮下行针在对侧进针孔出针，将两条缝合线留10厘米剪断备用。采用以上的方法进行“米”字型缝合，待全部缝好后由助手逐一打结，进出针孔处用75%的酒精消毒即可。

2手术注意事项

（1）猪脐疝的体外缝合法只适用于肠管没有发生粘连，且体重在50千克以下的猪只。

（2）为减小猪只的腹压，术前需对拟手术猪只禁食2顿，只供应充足的饮水。

（3）对于疝环小于2厘米的脐疝可以按以上手术方法治疗，如疝环大于2厘米在穿出对侧腹肌和皮肤前需在疝口处穿透皮肤出针，再由出针孔进针，再由对侧距疝环0.5～1厘米处穿过腹肌皮肤出针，以后步骤同上。

（4）在手术过程中左手的食指及中指始终需在疝环中，一方面防止肠管脱出，另一方面进行保护及引导行针。在助手进行打结时左手手指退至病口处防止肠管脱出。

（5）助手打结时不可用力过大防治疝环破裂，以左手感觉疝孔闭合为度：

（6）术后应单栏饲养观察12小时，如见猪不食伴发呕吐时应及时切开疝囊及腹腔进行外科处置。